Calcificação heterotópica em paciente com suspeita de osteomielite

A cintilografia óssea é um método sensível para a detecção de osteomielite, mas em pacientes com intervenção cirúrgica prévia, a especificidade é baixa. Uma área focal de captação pode corresponder a remodelação óssea pós-cirúrgica ou a osteomielite. Geralmente é preciso comparar com a cintilografia com Gálio-67 para o diagnóstico diferencial. Com o SPECT/CT, a localização exata da captação fora do osso exclui osteomielite.

 

Heterotrophic Ossification in a Patient Suspected of Having Osteomyelitis: Additional Value of SPECT/CT.

Hassan FU, Enayat M, Mohammed F, Vijayanathan S, Gnanasegaran G.

Source

From the Department of Nuclear Medicine, Guy’s and St Thomas’ Hospital NHS Foundation Trust, London, United Kingdom.

Abstract

A 46-year-old man, with a history of bilateral amputations, presented with a long-standing chronic nonhealing wound at the left below-knee amputation, which was sustained after a crush injury. The patient was referred for a bone scan to exclude osteomyelitis of the left stump. The bone scan showed increased uptake in the left below-knee amputation stump, raising the possibility of an infection. However, SPECT/CT of this area confirmed the uptake to correspond to the heterotrophic ossification of the left below-knee stump and no evidence of osteomyelitis.